Правлением Центрального банка
Республики Узбекистан
5 июля 2000 г.
№ 474
Форма № 09004
|
Эмблема банка | |
|
______________________________________ | |
|
(наименование уполномоченного банка) | |
|
| |
|
| |
|
(фамилия, имя и отчество, номер и серия паспорта | |
| ____________________________________________________________________________ | |
|
либо другого документа, удостоверяющего личность) | |
| проживающего по адресу _______________________________________________________ | |
| приняты на инкассо денежные знаки иностранных государств (платежные документы в иностранной валюте): | |
| 1. ___________________________________________________________________________ | |
|
(наименование, валюта, номинал, серия и номер, наименование банка-эмитента) | |
| 2. ___________________________________________________________________________ | |
| 3. ___________________________________________________________________________ | |
| 4. ___________________________________________________________________________ | |
Кассир учреждения банка _______________________________________________________ | |
| | (подпись, фамилия и инициалы) |
|
М.П. |
|
| Владелец иностранной валюты ___________________________________________________ | |
| | (подпись, фамилия и инициалы) |
|
| |
Форма № 09005
|
Эмблема банка | |
|
______________________________________ | |
|
(наименование уполномоченного банка) | |
|
| |
|
| |
|
(фамилия, имя и отчество, номер и серия паспорта | |
| ___________________________________________________________________ | |
|
либо другого документа, удостоверяющего личность) | |
| проживающего по адресу _______________________________________________________ | |
| приняты на инкассо денежные знаки иностранных государств (платежные документы в иностранной валюте): | |
| 1. ___________________________________________________________________________ | |
|
(наименование, валюта, номинал, серия и номер, наименование банка-эмитента) | |
| 2. ___________________________________________________________________________ | |
| 3. ___________________________________________________________________________ | |
| 4. ___________________________________________________________________________ | |
| Указанные денежные знаки (платежные документы) подлежат экспертизе в установленном порядке. | |
| Работник банка ________________________________________________________________ | |
|
(учреждения банка) | |
|
________________________________ |
|
|
(подпись, фамилия и инициалы) |
|
|
М.П. |
|
|
ПОДДЕЛКА ПРЕСЛЕДУЕТСЯ ПО ЗАКОНУ | |
|
| |
Форма № 09006
|
Эмблема банка | |
|
______________________________________ | |
|
(наименование уполномоченного банка) | |
|
| |
| Выезжающему за границу _______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ | |
|
(фамилия, имя и отчество, номер и серия паспорта) | |
| ___________________________________________________________________ | |
| настоящим разрешается произвести вывоз за границу иностранной валюты _____________________________________________________________________________ | |
|
(полное наименование иностранной валюты, | |
| _____________________________________________________________________________ | |
|
сумма цифрами и прописью) | |
| при предъявлении паспорта с разрешением на выезд. | |
| Данное разрешение подлежит сдаче в таможню. | |
|
М.П. |
|
| |
_______________________________ |
|
ПОДДЕЛКА ПРЕСЛЕДУЕТСЯ ПО ЗАКОНУ | |
Форма № 09006-1
|
Bankning emblemasi | |
|
OZBEKISTON RESPUBLIKASI MARKAZIY BANKI | |
| Xorijga jo'nab ketayotgan_______________________________________________________ga | |
| | (familiyasi, ismi va otasining ismi) |
| ushbu hujjat bo'yicha xorijga chiqish ruxsati bo'lgan pasporti ______________________________ ____________________________________________________________________________ | |
|
(seriyasi, nomeri) | |
| _________________________________________________________________ ko'rsatilganda | |
|
(berilgan vaqti, kim tomonidan berilgan) | |
| _____________________________________________________________________________ | |
|
(summasi raqam va soz bilan yozilsin) | |
| _____________________________________________________________________________ | |
|
(chet el valyutasining toliq nomi) | |
| miqdoridagi naqd chet el valyutasini xorijga olib chiqishga ruxsat etiladi. | |
| Ushbu ruxsatnoma bojxonaga topshirilishi shart. | |
O'zbekiston Respublikasi Markaziy banki Raisi O'rinbosari ____________________________ |
|
|
(imzo) |
|
|
M.O'. |
|
|
| |
Форма № 09012
|
Эмблема банка | |
| ______________________________________ | |
|
(наименование уполномоченного банка) |
|
|
| |
|
| |
|
(фамилия, имя и отчество, номер и серия паспорта клиента) | |
| проживающий по адресу ________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ | |
| осуществил(а) замену поврежденного денежного знака иностранного государства на неповрежденные. | |
| Принято______________________________________________________________________ | |
|
(указать наименования валюты, сумма цифрами | |
| _____________________________________________________________________________ | |
|
и прописью, номиналы, года выпуска, номера и серии, | |
| _____________________________________________________________________________ | |
|
наименование банка-эмитента) | |
| Выдано_______________________________________________________________________ | |
|
(указать наименования валюты, сумма цифрами | |
| _____________________________________________________________________________ | |
|
прописью) | |
| Взыскано комиссия _____________________________________________________________ | |
|
(сумма цифрами и прописью) | |
_______________________________ |
_______________________________ |
|
(подпись клиента) |
(подпись работника банка) |
|
М.П. |
|
|
ПОДДЕЛКА ПРЕСЛЕДУЕТСЯ ПО ЗАКОНУ | |
|
| |
Форма № 09010
| _____________________________________ | | ||||
|
(наименование учреждения банка) |
| ||||
|
ЗАЯВЛЕНИЕ |
Род операции_________________ | ||||
| От кого _______________________________ Адрес________________________________ | |||||
|
Наименование валюты, платежных документов |
Номинал |
Эквивалент в |
«___» _____________ 200__г. | ||
| | | | | ||
| | | | | ||
| | | |
№ выданной квитанции | ||
|
ИТОГО |
| |
_________________________ | ||
| За что ________________________________ |
Корр. счет_________________ | ||||
|
(при сдаче неиспользованной |
| ||||
| ______________________________________ |
(номер счета получателя) | ||||
|
валюты указывается № поручения |
__________________________ | ||||
| _____________________________________ |
(сумма в сумах) | ||||
|
и дата получения валюты) |
От кого________________________ | ||||
| Внесенную сумму просим зачислить на счет № _____________________________ _____________________________________ |
| ||||
|
(наименование владельца счета) |
| ||||
| в_______________________________ |
_________________________ | ||||
|
(наименование учреждения банка) |
(подпись бухгалтера) | ||||
| Подпись вносителя _____________________ | | ||||
| Квитанция выдана за №__________________ | | ||||
| Главный бухгалтер _____________________ |
Квитанцией служить не может | ||||
| Бухгалтер (начальник отдела) _____________ _____________________________________ |
| ||||
| Валюту, платежные документы принял кассир _________________________ |
Штамп учреждения банка | ||||
Форма № 09011
|
________________________________________________________________________ | |
|
от _______________________________________________________________________ | |
|
адрес ____________________________________________________________________ | |
|
ЗАЯВЛЕНИЕ — APPLICATION | |
| Прошу Вас : I would request you to: | |
| 1) выдать наличными____________________________________________________________ | |
| pay IN CASH | |
| 2) продать чеки на сумму________________________________________________________ | |
| SELL CHEQUES for the sum of | |
| 3) перечислить на счет №_________________________________________________________ в ____________________________________________________________________________ | |
|
(наименование банка — name of the bank) | |
|
TRANSFER TO ACCOUNT №____________________________________________________in | |
|
(наименование владельца счета — the holder of the account) | |
| 4) выполнить перевод авиапочтой, по телеграфу, выдать чек EFFECT THE REMITTANCE by airmail, cable, DRAW A CHEQUE | |
| (нужное подчеркнуть — underline accordingly) | |
| на сумму — for the amount of _____________________________________________________ | |
| на имя — in the name of __________________________________________________________ | |
| по адресу — at the following address________________________________________________ _____________________________________________________________________________ | |
| Указанную выше сумму, а также Ваши расходы и комиссию прошу списать с моего текущего счета у Вас №__________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ | |
| The above amount with your charges and comission is to be deducted from my account №o____________________ with you. | |
| Подпись ______________________________________________________________________ Signature | |
| Отметка банка: подписи проверены, сальдо счета позволяет _____________________________________________________________________________ | |
|
(подпись) | |
|
ДОВЕРЕННОСТЬ — POWEROFATTORNEY | |
| Указанную выше сумму, чеки доверяю получить _____________________________________ _____________________________________________________________________________ | |
|
(фамилия, имя и отчество) | |
| I authorize to receive the above amount, cheques to ____________________________ | |
| подпись которого________________________________________ удостоверяю. | |
| Whose signature |
is hereby certified |
Подпись______________________________________________________________________ Signature | |
| |
|
|
| |
| Выдать _______________________________________________________________________ | |
Выдал кассир __________________________________________________________________ | |
|
| |
| сумму получил ________________________________________________________________ | |
|
|
Всего |
в том числе | |
|
по счетам |
по счетам | ||
|
А |
1 |
2 |
3 |
| 1. Остаток на начало года: а) количество счетов |
| | |
| б) сумма | | | |
| 2. Зачислено средств за период с начала года: а) всего |
| | |
| б) в том числе наличными | | | |
| 3. Зачислено средств за отчетный месяц: а) всего |
| | |
| б) в том числе наличными | | | |
| 4. Списано средств за период с начала года — всего | | | |
| из них: а) переводом за границу |
| | |
| б) по пластиковым карточкам | | | |
| в) выдано наличными | | | |
| 5. Списано средств за отчетный месяц — всего | | | |
| из них: а) переводом за границу |
| | |
| б) по пластиковым карточкам | | | |
| в) выдано наличными | | | |
| 6. Остаток на отчетную дату: а) количество счетов |
| | |
| б) сумма | | | |
| 7. Выдано разрешений за отчетный месяц на вывоз наличной иностранной валюты при получении средств: а) со счетов юридических лиц на командировочные расходы |
| | |
| б) со счетов физических лиц | | | |
Руководитель уполномоченного | |||
| банка ____________________________________________________ | |||
|
(подпись) |
(фамилия и инициалы) |
| |