1-ILOVA
2-ILOVA
3-ILOVA
“TASDIQLAYMAN” _____________________________________________ | |||||||
Etkazilgan tan jarohati bo‘yicha _________-son | |||||||
1. __________________________________________________________________________________________ | |||||||
(tan jarohati yetkazilgan xodimning lavozimi, unvoni, F.I.O., tug‘ilgan yili) | |||||||
____________________________________________________________________________________________ | |||||||
2. Tan jarohati yetkazilgan joy _________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ 3. Jarohatlangan (yaralanish, kontuziya, mayib bo‘lgan) vaqt ___________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ | |||||||
(yil, kun, soat va minut) | |||||||
4. Voqea tafsilotlari: ________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ | |||||||
5. Tan jarohati olishning sabablari: _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ 6. Tan jarohati olishning sabablari va holatlari bo‘yicha xulosa:_______________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ | |||||||
Dalolatnomani tuzgan shaxslar: | |||||||
1. __________________________________________________________________________________________ |
4-ILOVA
Bir martalik to‘lanadigan nafaqa bo‘yicha | |||||||||
1. __________________________________________________________________________________________ | |||||||||
(halok bo‘lgan yoki tan jarohati yetkazilgan xodimning lavozimi, unvoni, F.I.O.) | |||||||||
2. __________________________________________________________________________________________ | |||||||||
3. __________________________________________________________________________________________ | |||||||||
(O‘zbekiston Respublikasi Sog‘liqni saqlash vazirligining sud-tibbiy ekspertiza muassasasi xulosasining qisqacha mazmuni) | |||||||||
4. __________________________________________________________________________________________ | |||||||||
Vazirlik Kadrlar bosh boshqarmasi boshlig‘i o‘rinbosari (maxsus unvoni) | imzo | ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) | |||||||||
R O Z I M A N | |||||||||
Vazirlik Tibbiyot boshqarmasi boshlig‘i (maxsus unvoni) | imzo | ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) | |||||||||
Vazirlik Yuridik ta’minlash boshqarmasi boshlig‘i (maxsus unvoni) |
| ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) | |||||||||
Vazirlik Nazorat-taftish inspeksiyasi boshlig‘i (maxsus unvoni) |
| ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) | |||||||||
Vazirlik Moliya-iqtisod boshqarmasi boshlig‘i (maxsus unvoni) |
| ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) | |||||||||
Vazirlik O‘z xavfsizligi boshqarmasi boshlig‘i (maxsus unvoni) |
| ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) | |||||||||
Q O‘ Sh I L A M A N | |||||||||
Ichki ishlar vazirining o‘rinbosari (maxsus unvoni) |
| ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) | |||||||||
5. __________________________________________________________________________________________ | |||||||||
(xodim yoki uning merosxo‘riga to‘lanishi O‘zbekiston Respublikasi ichki ishlar vaziri tomonidan ko‘rsatilgan nafaqa miqdori) | |||||||||
O‘zbekiston Respublikasi ichki ishlar vaziri (maxsus unvoni) |
| ____________________________________ | |||||||
(F.I.O.) |
5-ILOVA
T/r | Xodim/harbiy xizmatchining maxsus/harbiy unvoni, F.I.O., oxirgi xizmat yoki o‘qish joyi va lavozimi | |||||
Xodim/harbiy xizmatchining halok bo‘lishi, tan jarohati olishining aniq vaqti va qisqacha tafsiloti | O‘zbekiston Respublikasi Sog‘liqni saqlash vazirligining sud-tibbiy ekspertiza muassasasi xulosasi, sanasi va raqami | Ichki ishlar organi rahbari /harbiy qism komandirining xodim/harbiy xizmatchini shaxsiy tarkib ro‘yxatidan o‘chirish to‘g‘risidagi buyrug‘ining raqami va sanasi | Nafaqani olish huquqi berilgan xodim/harbiy xizmatchining merosxo‘ri F.I.O., yashash joyi, pasportiga oid ma’lumotlar | Nafaqa to‘langan sana va uning miqdori (aniq qo‘rsatiladi) | ||
1. | ||||||
2. | ||||||
3. | ||||||
4. | ||||||
5. | ||||||
|
|
| ||||
(maxsus unvoni, F.I.O.) | (imzo) | (sana) | ||||
Moliya-iqtisod boshqarmasi (bo‘limi, bo‘linmasi) rahbari ______________________________________________________________ |
|
| ||||
(maxsus unvoni, F.I.O.) | (imzo) | (sana) |
6-ILOVA
IIV-IIBB-IIB, ta’lim muassasalari hamda QQBB, | Jami kelib tushgan hujjatlar | ShULARDAN | To‘langan nafaqa miqdori (so‘m) | |||||
kamchiliklarni bartaraf etish uchun qaytarilgan hujjatlar | Ijro etilgan hujjatlar | |||||||
halok bo‘lgan | og‘ir tan jarohati olgan | o‘rtacha og‘ir tan jarohati olgan | jami | |||||
1. | Vazirlik markaziy apparati | |||||||
2. | Qoraqalpog‘iston IIV | |||||||
3. | Andijon viloyati IIB | |||||||
4. | Buxoro viloyati IIB | |||||||
5. | Jizzax viloyati IIB | |||||||
6. | Kashqadaryo viloyati IIB | |||||||
7. | Navoiy viloyati IIB | |||||||
8. | Namangan viloyati IIB | |||||||
9. | Samarqand viloyati IIB | |||||||
10. | Sirdaryo viloyati IIB | |||||||
11. | Surxondaryo viloyati IIB | |||||||
12. | Toshkent shahar IIBB | |||||||
13. | Toshkent viloyati IIB | |||||||
14. | Farg‘ona viloyati IIB | |||||||
15. | Xorazm viloyati IIB | |||||||
16. | Akademiya | |||||||
18. | Yong‘in xavfsizligi texnika instituti | |||||||
19. | Qorovul qo‘shinlari bosh boshqarmasi | |||||||
JAMI: | ||||||||
|
7-ILOVA
IIV-IIBB-IIB, ta’lim muassasalari hamda QQBB, | Ijro etilgan hujjatlar | Shundan | ||||||||||||||||||
JQBB | Tergov departamenti | HPBB | YHXBB | PPXvaJTSBB | YoXBB | Qo‘riqlash bosh boshqarmasi | MvaFRBB | O‘z xavfsizligi boshqarmasi | Kadrlar bosh boshqarmasi | EKBM | MIB | TIvaATBB | Maxsus otryad | AVBSOFMB | Ta’lim muassasasi | JIEBB | Boshqa xizmatlar | |||
1. | Vazirlik markaziy apparati | |||||||||||||||||||
2. | Qoraqalpog‘iston IIV | |||||||||||||||||||
3. | Andijon viloyati IIB | |||||||||||||||||||
4. | Buxoro viloyati IIB | |||||||||||||||||||
5. | Jizzax viloyati IIB | |||||||||||||||||||
6. | Kashqadaryo viloyati IIB | |||||||||||||||||||
7. | Navoiy viloyati IIB | |||||||||||||||||||
8. | Namangan viloyati IIB | |||||||||||||||||||
9. | Samarqand viloyati IIB | |||||||||||||||||||
10. | Sirdaryo viloyati IIB | |||||||||||||||||||
11. | Surxondaryo viloyati IIB | |||||||||||||||||||
12. | Toshkent shahar IIBB | |||||||||||||||||||
13. | Toshkent viloyati IIB | |||||||||||||||||||
14. | Farg‘ona viloyati IIB | |||||||||||||||||||
15. | Xorazm viloyati IIB | |||||||||||||||||||
16. | Akademiya | |||||||||||||||||||
18. | Yong‘in xavfsizligi texnika instituti | |||||||||||||||||||
19. | Qorovul qo‘shinlari bosh boshqarmasi | |||||||||||||||||||
JAMI | ||||||||||||||||||||
|