Т/р

Хорижий давлатга уюштирилиши режалаштирилаётган ташриф ҳақидаги маълумотлар

1.

Нодавлат нотижорат ташкилотининг тўлиқ номи

2.

Ташрифдан кўзланган мақсад

3.

Ташриф манзили

а) давлат

б) вилоят, туман (шаҳар)

4.

Ташрифда иштирок этиши режалаштирилган нодавлат нотижорат ташкилоти вакилларининг сони

5.

Ташрифда иштирок этувчи нодавлат нотижорат ташкилоти вакиллари ҳақидаги маълумот (Адлия вазирлиги томонидан аккредитациядан ўтган чет эл фуқароси бўйича ушбу банднинг «б» — «д» кичик бандлари тўлдирилмайди)

а) Ф.И.Ш.

б) паспорт серияси ва рақами

в) ЖШШИР

г) иш жойи ва лавозими

д) фуқаролиги

э) аккредитация карточкаси рақами

6.

Ташрифни уюштириш учун асос бўлган ҳужжат

7.

Ташриф уюштирилиши режалаштирилаётган муддат (йил, ой, кун)

а) муддатдан

б) муддатгача

8.

Ташрифни молиялаштириш манбалари (турини кўрсатган ҳолда):

1) шахсий ёки ташкилот маблағлари;

2) давлат бюджети;

3) давлат субсидиялари, грантлари ва ижтимоий буюртмалари;

4) хорижий донорлар ҳомийлиги маблағлари.

9.

Ташрифни ўтказишда ҳамкорлик қилувчи ташкилотларнинг номи (агар мавжуд бўлса)

Раҳбар

________________________

^(имзо)

______________________________

^{(Ф.И.Ш. ва телефон рақами)}

».