Ҳужжат 25.01.2002 санаси ҳолатига
Амалдаги версияга ўтиш |
____________ Меҳнат, аҳолини иш билан таъминлаш ва ижтимоий ҳимоя қилиш бўлими ходими |
Оиланинг моддий ва мулкий аҳволини текшириш |
ДАЛОЛАТНОМАСИ |
Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг 1996 йил 10 декабрдаги 437-сон қарори билан тасдиқланган 16 ёшгача болалари бўлган оилаларга нафақалар тайинлаш ва тўлаш тўғрисидаги Низомга мувофиқ фаолият кўрсатаётган ______________________________________________________________________________ |
(комиссия аъзоларининг Ф.И.О.) |
___________________________________________________________ дан иборат таркибдаги |
комиссия ______________________________________________________________ яшовчи |
Фуқаро _______________________________ нинг моддий ва мулкий аҳволини текшириб чиқди. |
Фуқаро _________________________ нинг оиласи __________ кишидан иборат, шу жумладан: |
16 ёшгача бўлган болалар ____ киши; |
16 ёшгача бўлган ногирон болалар ____ киши; |
оиланинг ишга лаёқатли, балоғат ёшидаги аъзолари _________ киши; |
улардан: |
иш билан таъминланганлари _______________________ киши; |
доимий иш билан таъминланмаганлари _________________ киши; |
ишсиз сифатида рўйхатга олинганлари _________________ киши; |
бола 3 ёшга тўлгунгача парвариш қилиш бўйича таътилдаги она _____ (ҳа, йўқ) |
199__ йил _____________________________________________ ойларида оиланинг даромади |
(текширишдан олдинги ойлар) |
_______________ сўмни ташкил этди, шу жумладан: |
иш ҳақи ___________ сўм; |
пенсиялар _________ сўм; |
_______ сотих, га майдондаги шахсий ёрдамчи хўжаликдан ________ сўм; |
бошқа даромадлар (манбалари кўрсатилсин) __________________ сўм; |
Комиссия тавсияси: Фуқаро ____________________________________________ оиласининг |
моддий ва мулкий аҳволини ҳисобга олиб унинг оиласига нафақа _________________________ |
(тайинлансин/рад этилсин) |
Комиссия аъзоларининг имзоси: |
_________________________________ |
_________________________________ |
_________________________________ |
_________________________________ |
________________________________ Туман (шаҳар) _______________________ | |||
(ўзини ўзи бошқариш органининг номи) | (туман, шаҳар номи) | ||
Т/р | Ҳисобот ойида | Йил бошидан буён | |
1. | Счётга ажратилган (тушган) пул маблағлари, сўм | ||
1.1. | шу жумладан бюджетдан | ||
2. | Оилаларга жами тўланган, сўм шу жумладан: | ||
2.1. | нафақалар, сўм | ||
2.2. | товарлар ва хизматлар учун ўтказилган*, сўм | ||
3. | Ой охирида счётдаги пул маблағлари қолдиғи, сўм | Х | |
4. | Нафақа олаётган оилалар сони, жами шу жумладан: | Х | |
4.1. | бир болали оила | Х | |
4.2. | икки болали оила | Х | |
4.3. | уч болали оила | Х | |
4.4. | тўрт ва ундан ортиқ болали оила | Х | |
4.5. | бир болали тўлиқ бўлмаган оила ёки ногирон болали оила | Х | |
5. | Нафақа олиш учун ариза билан мурожаат қилган оилалар сони улардан: | ||
5.1. | нафақа тайинланган оилалар | ||
5.1.1. | шу жумладан йил давомида иккинчи марта нафақа тайинланган оилалар сони | ||
5.2. | нафақа тайинлаш рад этилган оилалар сони | ||
199 _ йил « ___ » __________ | |||
М.Ў. | |||
_________________Ўзини ўзи бошқариш органи раиси |