ИЛОВА
Шакл | |||||||||
Ўзбекистон Республикаси Жисмоний тарбия ва спорт вазири | |||||||||
____________________________________га (фамилияси, исми, отасининг исми) | |||||||||
___________________________________, (ариза берувчининг фамилияси, исми, отасининг исми) | |||||||||
манзил бўйича яшовчи: ___________________ | |||||||||
_____________________________________; (вилояти (шаҳар), кўчаси, уй ва хонадон рақами) | |||||||||
______________________________________ (шахсини тасдиқловчи ҳужжат) | |||||||||
_____________________________________ (паспорт серияси, рақами, берилган санаси, ким томонидан берилган) | |||||||||
АРИЗА | |||||||||
Менга Олимпия (Паралимпия) ўйинларида ғолиб ва совриндор спортчи бўлганим учун умрбод ойлик тўлов белгиланган тартибда тайинланиши масаласини кўриб чиқишингизни сўрайман. | |||||||||
20__ йил ____ ______________________ | |||||||||
____________________________ (ариза берувчининг имзоси) | |||||||||
Ариза қабул қилинган 20__ йил ____ __________________ | |||||||||
________________________________________________ (ҳужжатни қабул қилиб олган мутахассис имзоси) | |||||||||
Рўйхат рақами____________________ |
1-ИЛОВА
2-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси Жисмоний тарбия ва спорт вазири | ||||||||
_______________________________________________га _______________________________________ да яшовчи ______________________________________________дан | ||||||||
(ариза берувчининг Ф.И.О.) | ||||||||
АРИЗА | ||||||||
Менга ________ йил ____________ ойига _________________________________________ санаторий-соғломлаштириш | ||||||||
(санаторий номи) | ||||||||
муассасасига белгиланган тартибда йўлланма ажратишингизни сўрайман. | ||||||||
Аризага қуйидагиларни илова қиламан: | ||||||||
паспорт нусхаси; | ||||||||
Ғолиб ёки совриндор спортчи эканлигини тасдиқловчи диплом нусхаси (диплом бўлмаган тақдирда Халқаро олимпия қўмитаси, Халқаро паралимпия қўмитасининг тасдиқловчи ҳужжати). | ||||||||
Мурожаат қилувчининг имзоси:_________________ | ||||||||
Сана: 20___ йил «___» _________________________ | ||||||||
Аризани рўйхатдан ўтказувчи ________________________________________________ | ||||||||
(аризани қабул қилган шахснинг Ф.И.О., лавозими) | ||||||||
Сана: 20__ йил «___» _______________________________ |
3-ИЛОВА
Т/р | Спортчининг Ф.И.О. | Доимий яшаш жойи | Тиббий маълумотноманинг тартиб рақами ва санаси, шунингдек тиббий маълумотномани берган муассасасининг номи | Тиббий маълумотномада кўрсатилган санаторий-соғломлаштириш муассасаси номи | Санаторий-соғломлаштириш муассасаси номи, йўлланманинг тартиб рақами, муддати | Йўлланмани берган масъул ходимнинг Ф.И.О. ва имзоси | Йўлланмани олган ғолиб ва совриндор спортчининг имзоси | Санаторий-соғломлаштириш муассасасига келиш куни | Санаторий-соғломлаштириш муассасасидан кетиш куни |