1-ИЛОВА
«ТАСДИҚЛАЙМАН» | |||||||||||||||||||||
Корхонанинг номи | |||||||||||||||||||||
Юқори турувчи корхона | |||||||||||||||||||||
Юридик манзили | |||||||||||||||||||||
Асосий маҳсулот тури | |||||||||||||||||||||
СТИР | ИФУТ | МХБТ | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
Иш ўрнининг т/р | Иш ўрнининг (касб, лавозим) номи | Касб, лавозим коди | Ишловчилар сони | Шундан аёллар | Баҳоланаётган омиллар | Шикастланиш хавфлилиги | ЯТҲВ билан таъминланганлилиги | ||||||||||||||
таъсир қилиш вақти соатларда (смена давомийлигига нисбатан фоизда) | Меҳнат оғирлиги | Меҳнат зўриқишлиги (ғайратлилиги) | |||||||||||||||||||
кимёвий (зарарли моддалар) | биологик | физик | |||||||||||||||||||
шовқин | инфратовуш | ҳаводаги ультратовуш | умумий вибрация | маҳаллий вибрация | электромагнит майдонлар ва нурланиш | ион ҳосил қилувчи нурланиш | микроиқлим | ёруғлик муҳити | ультрабинафша нурланиш | лазер нурланиш | |||||||||||
_______________________________________________________(таркибий бўлинма номи кўрсатилади) | |||||||||||||||||||||
Аттестация комиссияси раиси | |||||||||||||||||||||
__________________ | _____________ | _________________ | ________ | ||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) | ||||||||||||||||||
Аттестация комиссияси аъзолари: | |||||||||||||||||||||
____________________ | _______________ | ____________________ | _________ | ||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) | ||||||||||||||||||
____________________ | _______________ | ____________________ | _________ | ||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) | ||||||||||||||||||
____________________ | _______________ | ____________________ | _________ | ||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) |
1а-ИЛОВА
Зарарли моддалар ва устувор фиброгенли таъсирга эга аэрозоллар | |||||||||||||
Модданинг номи | Чегаравий концентрация миқдори, | Ишлаб чиқариш шароитида ҳаводаги | Хавфлилик класси | Организмга таъсир қилиш хусусиятлари | |||||||||
Аттестация комиссияси раиси | |||||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И.О. ) | (сана) | ||||||||||
Аттестация комиссияси аъзолари: | |||||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) |
1б-ИЛОВА
Ўлчамли кимёвий моддалар ва устувор фиброгенли таъсирга эга | |||||||||||||
Иш ўрнининг | Модданинг номи | Таъсир қилиш давомийлиги, соатларда (смена давомийлигига нисбатан фоизда) | |||||||||||
Аттестация комиссияси раиси | |||||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||
Аттестация комиссияси аъзолари: | |||||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||
________________ | ____________ | _________________ | ____________ | ||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) |
2-ИЛОВА
Корхонанинг номи | ||||||||||||||||
Юқори ташкилотнинг номи | ||||||||||||||||
Юридик манзили | ||||||||||||||||
Асосий маҳсулот тури | ||||||||||||||||
СТИР | ИФУТ | МХВТ | ||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Таркибий бўлинма номи | ||||||||||||||||
Анологик иш жойларининг сони ва рақами | ||||||||||||||||
Ишловчилар сони | ||||||||||||||||
иш жойида | барча анологик | аёллар |
I. МЕҲНАТ ШАРОИТЛАРИНИНГ ГИГИЕНИК МЕЪЁРЛАРГА МУВОФИҚЛИГИНИ БАҲОЛАШ | |||||
Т/Р | Меҳнат жараёни ва ишлаб чиқариш муҳитининг омиллари | Гигиеник меъёр | Ҳақиқий даражаси | Таъсир этиш давомийлиги | Меҳнат шароитлари класси |
1. 1. Зарарли моддалар, мг/куб. м | |||||
1. 1. 1 | 1-2 класс хавфлиликка эга зарарли моддалар, қуйида кўрсатилганлардан ташқари | ||||
1. 1. 2 | 3-4 класс хавфлиликка эга зарарли моддалар, қуйида кўрсатилганлардан ташқари | ||||
1. 1. 3 | Қўзғатиш таъсир кучига эга, ўткир йўналтирилган механизмли таъсир этувчи, ўткир заҳарланишнинг ривожланишига олиб келувчи хавфли моддалар | ||||
1. 1. 4 | Аллергенлар | ||||
1. 1. 5 | Узайтирилган таъсир кучига эга канцерогенлар, мутагенлар ва бошқалар | ||||
1. 1. 6 | Аэрозоллар, асосан фиброген таъсирига эга | ||||
1. 1. 7 | Ўсмага қарши доривор воситалар, гормонлар (эстрогенлар) | ||||
1. 1. 8 | Наркотик анальгетиклар | ||||
1. 2. Биологик омиллар | |||||
1. 2. 1 | Ўта хавфли инфекцияларнинг патоген микроорганизмлари | ||||
1. 2. 2 | Бошқа юқумли касалликларни қўзғатувчи патоген микроорганизмлар | ||||
1. 2. 3 | Таркибида тирик ҳужайра ва микроорганизмлар споралари бор микроорганизмлар — продуцентлар, препаратлар; (РЭЧКдан ошиб кетиши, маротаба) | ||||
1. 2. 4 | Оқсил препаратлари (РЭЧКдан ошиб кетиши, марта) | ||||
1. 2. 5 | Диагностика ва илмий-тадқиқот мақсадларида одамлар ва ҳайвонлардан материалларни, шунингдек ўлимтик материалларни ўрганиш ишларида | ||||
1. 3. Шовқин, инфратовуш, ультратовуш, тебраниш даражаси | |||||
1. 3. 1 | Ҳар қандай октава чиғидаги товуш босимининг РЭЧД максимал ошиб кетган шовқин, дБ | ||||
1. 3. 2 | Шовқин товуш даражаси, эквивалент товуш даражаси, дБА | ||||
1. 3. 2 | Ҳар қандай октава чиғидаги товуш босимининг РЭЧД максимал ошиб кетган инфратовуш,дБ | ||||
1. 3. 3 | Частоталари 1/3 октава чизиқларидаги РЭЧД ошиб кетган ҳаволи ультратовуш, дБ | ||||
1. 3. 4 | Контактли ультратовуш: вибротезлик, м/сек; вибротезликнинг логарифмик даражаси, дБ | ||||
1. 3. 5. 1 | Вибротезлик бўйича ҳар қандай октава чизиғидаги РЭЧД максимал ошиб кетган локал тебраниш, дБ | ||||
1. 3. 5. 2 | Локал тебраниш вибротезликнинг эквивалент тўғриланган даражаси, дБ | ||||
1. 3. 6. 1 | Вибротезлик бўйича ҳар қандай октава чизиғидаги РЭЧД максимал ошиб кетган умумий тебраниш, дБ | ||||
1. 3. 6. 2 | Умумий тебраниш вибротезликнинг эквивалент тўғриланган даражаси, дБ | ||||
1. 3. 7 | Аэроионлар (1 куб. см ҳаводаги ионлар сони) минимал зарурий даража ёки максимал рухсат этилган даража | ||||
1. 4. Ионланмаган электромагнит майдонлари ва нурланишларнинг таъсири | |||||
1. 4. 1 | Доимий магнит майдони, кА/м | ||||
1. 4. 2 | Электростатик майдон, кВ/м | ||||
1. 4. 3 | Саноат частотали (50ГЦ) электр майдонлари, кВ/м | ||||
1. 4. 4 | Саноат частотали (50 Гц) магнит майдонлари, кА/м | ||||
1. 4. 5 | 0. 01-0. 03МГц радиочастотали диапазонда электромагнитли нурланишлар, В/м | ||||
1. 4. 6 | 0. 03-3. 0 МГц радиочастотали диапазонда электромагнитли нурланишлар, В/м | ||||
1. 4. 7 | 3. 0-30. 0 МГц радиочастотали диапазонда электромагнитли нурланишлар, В/м | ||||
1. 4. 8 | 30. 0 — 300. 0 МГц радиочастотали диапазонда электромагнитли нурланишлар, В/м | ||||
1. 4. 9 | 300. 0 МГц — 300. 0 ГГц радиочастотали диапазонда электромагнитли нурланишлар, мкВт/кв. см | ||||
1. 4. 10 | Радиочастотали диапазонда ВДТ ва ПЭХМ юзага келтирадиган электромагнитли нурланишлар, В/м | ||||
1. 5. Оптик диапазонда ионланмаган электромагнит нурланишлар | |||||
1. 5. 1 | Лазер нурланиш | ||||
1. 5. 2 | Ультрабинафша нурланиш: УБ-А, УБ-В, УБ-С нурланиш спектрлари доиралари учун, Вт/кв. м | ||||
1.6.Йилнинг илиқ давридаги ишлаб чиқариш хоналари ва очиқ ҳудудлар учун микроиқлим | |||||
1. 6. 1 | Ҳаво ҳарорати, °С | ||||
1. 6. 2 | Ҳаво ҳаракати тезлиги, м/с | ||||
1. 6. 3 | Ҳавонинг нисбий намлиги, % | ||||
1. 6. 4 | Иссиқлик тарқалиши, Вт/кв. м | ||||
1.7.Йилнинг илиқ давридаги иссиқ микроиқлимли ишлаб чиқариш хоналари ва очиқ ҳудудлар учун WBGT-индекси (°С) | |||||
1. 7. 1 | Iа — 68(58-77), Вт/м | ||||
1. 7. 2 | Iб — 88(78-97), Вт/м | ||||
1. 7. 3 | IIа — 113(98-129), Вт/м | ||||
1. 7. 4 | IIб — 145(130-160), Вт/м | ||||
1. 7. 5 | III — 177(161-193), Вт/м | ||||
1. 8. Йилнинг илиқ давридаги ишлаб чиқариш хоналари учун микроиқлим | |||||
1. 8. 1 | Ҳаво ҳарорати, °С, Iа — категорияли ишлар учун | ||||
1. 8. 2 | Ҳаво ҳарорати °С, Iб — категорияли ишлар учун | ||||
1. 8. 3 | Ҳаво ҳарорати, °С, IIа — категорияли ишлар учун | ||||
1. 8. 4 | Ҳаво ҳарорати, °С, IIб — категорияли ишлар учун | ||||
1. 8. 5 | Ҳаво ҳарорати, °С, III — категорияли ишлар учун | ||||
1. 8. 6 | Иссиқлик тарқалиши, Вт/кв. м | ||||
1. 8. 7 | Ҳаво ҳаракати тезлиги, м/с | ||||
1. 8. 8 | Ҳавонинг нисбий намлиги, % | ||||
1. 9. Йилнинг совуқ давридаги ишлаб чиқариш хоналари учун микроиқлим | |||||
1. 9. 1 | Ҳаво ҳарорати, °С, Iа — категорияли ишлар учун | ||||
1. 9. 2 | Ҳаво ҳарорати °С, Iб — категорияли ишлар учун | ||||
1. 9. 3 | Ҳаво ҳарорати, °С, IIа — категорияли ишлар учун | ||||
1. 9. 4 | Ҳаво ҳарорати, °С, IIб — категорияли ишлар учун | ||||
1. 9. 5 | Ҳаво ҳарорати, °С, III — категорияли ишлар учун | ||||
1. 9. 6 | Иссиқлик тарқалиши, Вт/кв. м | ||||
1. 9. 7 | Ҳаво ҳаракати тезлиги, м/с | ||||
1. 9. 8 | Ҳавонинг нисбий намлиги, % | ||||
1. 10. Йилнинг совуқ давридаги (қиш) очиқ ҳудудлар, иситилмайдиган ва технологик меъёрлар бўйича совутиладиган хоналар учун микроиқлим | |||||
1. 10. 1 | Ҳаво ҳарорати, °С | ||||
1. 11. Ишлаб чиқариш хоналарининг ёруғлик муҳити | |||||
1. 11. 1 | Табиий ёруғлик (КЕО, %) | ||||
1. 11. 2 | Қўшимча ёруғлик (КЕО, %) | ||||
1. 11. 3 | Сунъий ёритилишида иш жойи юзасидаги ёруғлилик, (Е, лк) | ||||
1. 11. 4 | Ёруғлик манбаининг кўзни қамаштирадиган ярқираши (кўзни қамаштириш кўрсаткичи, Р, нисбий бирлик) | ||||
1. 11. 5 | Қайтарилган ярқирашлик | ||||
1. 11. 6 | Ёритилганлик пульсацияси (ёритилганлик пульсацияси коэффициенти, Кп, %) | ||||
1. 12. Ионланган нурланиш | |||||
1. 12. 1 | Ионланган нурланиш, эффектли доза | ||||
1. 13. Атмосфера босими даражаси | |||||
1. 13. 1 | Кўтарилган (атм)/ГПа | ||||
1. 13. 2 | Пасайган (м денгиз сатҳидан)/ГПа | ||||
1. 14. Меҳнат жараёнининг оғирлиги | |||||
1. 14. 1 | Бир сменадаги ташқи механик иш бирликларида ифодаланган жисмоний динамик оғирлик, кг. м. | ||||
1. 14. 2 | Бир сменадаги ташқи механик иш бирликларида ифодаланган жисмоний динамик оғирлик, кг. м. , минтақавий оғирликда (асосан қўл мушаклари ва елка пояси иштирокида), юкни 1 метргача олиб боришда | ||||
1. 14. 3 | Бир сменадаги ташқи механик иш бирликларида ифодаланган жисмоний динамик оғирлик, кг. м. , умумий оғирликда (асосан қўл мушаклари, корпус, оёқ иштирокида), юкни 1 метрдан 5 метргача олиб боришда | ||||
1. 14. 4 | Бир сменадаги ташқи механик иш бирликларида ифодаланган жисмоний динамик оғирлик, кг. м. , умумий оғирликда (асосан қўл мушаклари, корпус, оёқ иштирокида), юкни 5 метрдан кўп масофага олиб боришда | ||||
1. 14. 5 | Қўлда кўтариладиган ва ташиб ўтиладиган юкнинг оғирлиги (массаси), кг. Бошқа иш билан алмашган ҳолда (маротабали) юкни кўтариш ва ташиб ўтиш (соатига 2 мартагача) | ||||
1. 14. 6 | Қўлда кўтариладиган ва ташиб ўтиладиган юкнинг оғирлиги (массаси), кг. Доимий иш сменасида (маротабали) юкни кўтариш ва ташиб ўтиш. | ||||
1. 14. 7 | Қўлда кўтариладиган ва ташиб ўтиладиган юкнинг оғирлиги (массаси), кг. Сменанинг ҳар соати давомида полдан, иш жойининг юзасидан ташиб ўтиладиган юкларнинг жами оғирлиги (массаси). | ||||
1. 14. 8 | Қолипли (стереотип) иш ҳаракатлари (сменадаги миқдори ). Локал оғирликдаги (қўл панжаси ва бармоқлар мушаклари иштирокида) | ||||
1. 14. 9 | Қолипли (стереотип) иш ҳаракатлари (сменадаги миқдори ). Регионал оғирликдаги (асосан елка ва қўл мушаклари иштирокидаги ишларда). | ||||
1. 14. 10 | Статик оғирлик. Сменада юкни кўтариб турган ҳолатда статик оғирликнинг ўлчами, зўр бериш, кгс — бир қўл билан | ||||
1. 14. 11 | Статик оғирлик. Сменада юкни кўтариб турган ҳолатда статик оғирликнинг ўлчами, зўр бериш, кгс — икки қўл билан | ||||
1. 14. 12 | Статик оғирлик. Сменада юкни кўтариб турган ҳолатда статик оғирликнинг ўлчами, зўр бериш, кгс — гавда ва оёқлар мушаклари иштирокида | ||||
1. 14. 13 | Ишлаш ҳолати | ||||
1. 14. 14 | Гавдани энгаштириш (сменада маротаба) | ||||
1. 14. 15 | Горизонтал чизиқ бўйлаб кенг сатҳда ҳаракатланиш (смена давомида технологик жараён билан боғлиқ ҳолда), км | ||||
1. 14. 16 | Вертикал чизиқ бўйлаб кенг сатҳда ҳаракатланиш (смена давомида технологик жараён билан боғлиқ ҳолда), км | ||||
1. 15. Меҳнат жараёнининг диққат талаблиги | |||||
1. 15. 1 | Интеллектуал оғирлик: ишнинг мазмуни | ||||
1. 15. 2 | Интеллектуал оғирлик: сигналларни (маълумотларни) қабул қилиш (идрок қилиш) ва уларни баҳолаш | ||||
1. 15. 3 | Интеллектуал оғирлик: топшириқнинг мураккаблик даражаси | ||||
1. 15. 4 | Интеллектуал оғирлик: бажараётган ишнинг характери | ||||
1. 15. 5 | Сенсор оғирлик: эътиборни жамлаш давомийлиги (сменадаги вақтнинг фоизи) | ||||
1. 15. 6 | Сенсор оғирлик: 1 соат иш вақтидаги сигналларнинг ва хабарларнинг зичлиги (ёруғлик, товушли) | ||||
1. 15. 7 | Сенсор оғирлик: баравар кузатиб турадиган ишлаб чиқариш объектларнинг сони | ||||
1. 15. 8 | Сенсор оғирлик: кўриш анализаторига тушадиган оғирлик: фарқлаш объектининг фарқлаш ўлчами (ишлаётганнинг кўзларидан фарқлаш объектигача бўлган кўпи билан 0. 5 м масофадаги), мм кузатувга эътиборни жамланган ҳолдаги давомийлиги (сменадаги вақтнинг фоизи) | ||||
1. 15. 9 | Сенсор оғирлик: кўриш анализаторига тушадиган оғирлик:оптик асбоблар билан ишлашда (микроскоплар, лупалар ва бошқалар) кузатувга эътиборни жамлаш давомийлиги (сменадаги вақтнинг фоизи) | ||||
1. 15. 10 | Сенсор оғирлик: кўриш анализаторига тушадиган оғирлик: видеотерминаллар экранлари орқали узлуксиз кузатиш (сменада, соат) | ||||
1. 15. 11 | Сенсор оғирлик: эшитиш анализаторига оғирлик (ишлаб чиқариш зарурати туфайли сўзлашиш ёки фарқ қилинган (дифференциацияланган) сигналларни идрок этиш | ||||
1. 15. 12 | Сенсор оғирлик: товушлагич аппаратига оғирлик (соатларнинг жамланган ҳолдаги миқдори, ҳафтадаги гапирганлик) | ||||
1. 15. 13 | Эмоционал оғирлик: масъулият даражаси; хатонинг муҳимлиги | ||||
1. 15. 14 | Эмоционал оғирлик: шахсий ҳаётга хавф-хатар даражаси | ||||
1. 15. 15 | Эмоционал оғирлик: бошқа шахс ҳаёти учун хавфсизлик даражаси | ||||
1. 15. 16 | Оғирликнинг бир хиллиги (монотонлиги): оддий топшириқлар ёки кўп маротаба қайтариладиган операцияларни бажарилишида зарур бўладиган элементлар сони | ||||
1. 15. 17 | Оғирликнинг бир хиллиги (монотонлиги): оддий ишлаб чиқариш топшириқларини ёки қайтариладиган операцияларни бажариш давомийлиги (секунд) | ||||
1. 15. 18 | Оғирликнинг бир хиллиги (монотонлиги): фаол ҳаракатлар вақти (смена давомийлигига нисбатан, %). Қолган вақтда — ишлаб чиқариш жараёнини боришини кузатиш | ||||
1. 15. 19 | Оғирликнинг бир хиллиги (монотонлиги): ишлаб чиқариш аҳволининг бир хиллиги (монотонлиги) (технологик жараённи суст кузатув вақти, смена вақтига нисбатан, %) | ||||
1. 15. 20 | Иш режими: иш кунининг ҳақиқий давомийлиги, соат | ||||
1. 15. 21 | Иш режими: ишнинг сменалилиги | ||||
1. 15. 22 | Иш режими: қатъий белгиланган танаффуслар ва уларнинг давомийлиги | ||||
Меҳнат шароитларининг гигиеник меъёрларга мослигининг умумий баҳоси |
II. ИШ ЖОЙЛАРИНИНГ ЖАРОҲАТЛАШ ХАВФЛИЛИГИНИ БАҲОЛАШ | |||||||||||||||||||||
2. 1. Иш жойининг шикастлаш хавфлилигини баҳолаш натижалари | |||||||||||||||||||||
Ҳуқуқий-меъёрий ҳужжатлар | Ҳуқуқий-меъёрий ҳужжатларнинг талаблари | Иш жойидаги шикастлаш хавфлилиги бўйича баҳоланаётган объектларининг ҳақиқий ҳолати | Иш жойидаги шикастлаш хавфлилиги бўйича баҳоланаётган объектларининг ҳақиқий ҳолати | Зурурий чора-тадбирлар | |||||||||||||||||
2. 2. Баҳолаш натижалари бўйича хулоса: | |||||||||||||||||||||
Баҳолаш объекти: | Хулоса | ||||||||||||||||||||
Ишлаб чиқариш асбоб-ускуналари | |||||||||||||||||||||
Мослама ва асбоблар | |||||||||||||||||||||
Ўқитиш ва йўл-йўриқлар | |||||||||||||||||||||
2. 3. Иш жойидаги меҳнат шароитлари шикастлаш хавфлилиги бўйича __________ классга мансуб. | |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
3. 1. Ходимга якка тартибдаги ҳимоя воситаларини (ЯТҲВ) бериш асоси: | |||||||||||||||||||||
Мажбурий тусдаги | _______________________________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||
Қўшимча | _______________________________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
Т/Р | Амалдаги меъёрларга мувофиқ ходимга белгиланадиган ЯТҲВ рўйхати | Ходимда ЯТҲВ мавжудлиги (бор, йўқ) | ЯТҲВнинг меҳнат шароитларига мослиги (мос, мос эмас) | Сертификат ёки декларация мавжудлиги (рақами ва амал қилиш муддати) | |||||||||||||||||
1. | Мажбурий тусдаги: | ||||||||||||||||||||
… | |||||||||||||||||||||
… | |||||||||||||||||||||
… | |||||||||||||||||||||
2. | Қўшимча: | ||||||||||||||||||||
… | |||||||||||||||||||||
… | |||||||||||||||||||||
… | |||||||||||||||||||||
3. 3. Иш жойи ЯТҲВ билан таъминланганлик талабларига жавоб__________________________________________. | |||||||||||||||||||||
(беради, бермайди) | |||||||||||||||||||||
IV. КАФОЛАТ ВА ПРЕФЕРЕНЦИЯЛАР | |||||||||||||||||||||
4. 1. Зарарли ва (ёки) хавфли шароитларда ишлаш учун имтиёз ва компенсациялар | |||||||||||||||||||||
Т/Р | Преференциялар турлари | Ҳақиқатда мавжудлиги (ҳа, йўқ) | Меҳнат шароитларини баҳолаш натижаси бўйича: | ||||||||||||||||||
ўрнатиш зарурлиги | асос | ||||||||||||||||||||
1. | Йиллик қўшимча тўланадиган таътил | ||||||||||||||||||||
2. | Иш вақтининг давомийлиги | ||||||||||||||||||||
3. | Даволаш-профилактика, овқатланиш | ||||||||||||||||||||
4. 2. Имтиёзли пенсия таъминотига ҳуқуқнинг ________ мавжудлиги (агар «ҳа» бўлса — асослаб берилсин). | |||||||||||||||||||||
_________________________ | |||||||||||||||||||||
4. 3. Тиббий кўрикдан ўтказиш зарурати ________ мавжудлиги (агар «ҳа» бўлса — асослаб берилсин). | |||||||||||||||||||||
_________________________ | |||||||||||||||||||||
V. АТТЕСТАЦИЯ КОМИССИЯСИНИНГ ХУЛОСАСИ | |||||||||||||||||||||
Меҳнат шароитлари комплекс баҳолаш бўйича меҳнатни муҳофаза қилиш талабларига ________________________________ | |||||||||||||||||||||
( мос келади, мос келмайди) | |||||||||||||||||||||
Аттестация комиссияси раиси | |||||||||||||||||||||
_______________________ | __________________ | _________________________ | ___________________ | ||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||||||||||
Аттестация комиссияси аъзолари: | |||||||||||||||||||||
_______________________ | __________________ | _________________________ | ___________________ | ||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||||||||||
Баҳоланган меҳнат шароитлари натижалари билан танишдим | |||||||||||||||||||||
_________________________ | __________________ | _________________________ | __________________ | ||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) |
3-ИЛОВА
Меҳнат шароити ноқулай ва ўзига хос бўлган ишларда банд бўлганлик учун йиллик қўшимча таътилларнинг | |||||||
Омиллар | Меҳнат шароитлари класслари | ||||||
1 класс мақбул | 2 класс йўл | 3 класс зарарли | 4 класс хавфли | ||||
3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | ||||
Қўшимча таътилнинг давомийлиги, кунлар ҳисобида | 0 | 0 | 3 | 4 — 6 кунгача | 7 — 12 кунгача | 13 — 18 кунгача | 19 — 24 кунгача |
3а-ИЛОВА
Имтиёзли пенсия таъминотига ҳуқуқни БАҲОЛАШ | ||||
Рўйхатлар | Меҳнат шароитлари класслари | |||
Талаб қилинадиган умумий ва махсус иш стажи бўлганда, ёшидан қатъи назар, пенсияга чиқиш ҳуқуқини берувчи ишлаб чиқаришлар, муассасалар, ишлар, касблар ва лавозимларнинг 1-РЎЙХАТИ | 4 | |||
Талаб қилинадиган умумий ва махсус иш стажи бўлганда умумий белгиланган ёшдан 10 йил олдин пенсияга чиқиш ҳуқуқини берувчи ишлаб чиқаришлар, муассасалар, ишлар, касблар, лавозимлар ва кўрсаткичларнинг 2-РЎЙХАТИ | 3.4 | |||
Талаб қилинадиган умумий ва махсус иш стажи бўлганда умумий белгиланган ёшдан 5 йил олдин пенсияга чиқиш ҳуқуқини берувчи ишлаб чиқаришлар, муассасалар, ишлар, касблар, лавозимлар ва кўрсаткичларнинг 3-РЎЙХАТИ | 3.3 |
4-ИЛОВА
Корхонанинг номи | ||||||||||||
Юқори турувчи корхона | ||||||||||||
Юридик манзили | ||||||||||||
Асосий маҳсулот тури | ||||||||||||
СТИР | ИФУТ | МХБТ | ||||||||||
| ||||||||||||
Номи | Аттестациядан | Улардан: | ||||||||||
меҳнат шароитлари | шикастлаш хавфлилиги | ЯТҲВ билан таъминланганлик | Меҳнат шароитларининг | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 1 | 2 | 3 | мос | мос эмас | ЯТҲВ кўзда | |||
Корхона бўйича жами | ||||||||||||
Иш ўринлари, бирлик | ||||||||||||
Мазкур иш ўринларида банд бўлган ходимлар, нафар | ||||||||||||
Шу жумладан аёллар | ||||||||||||
_______________________________________________________ (таркибий бўлинманинг номи кўрсатилади) | ||||||||||||
Иш ўринлари, бирлик | ||||||||||||
Мазкур иш ўринларида банд бўлган ходимлар, нафар | ||||||||||||
Шу жумладан аёллар |
Аттестация комиссияси раиси | ||||||||||||
______________________ | __________ | _______________________ | ___________ | |||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) | |||||||||
Аттестация комиссияси аъзолари: | ||||||||||||
_____________________ | __________ | _______________________ | ___________ | |||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) | |||||||||
_____________________ | __________ | _______________________ | ___________ | |||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) | |||||||||
_____________________ | __________ | _______________________ | ___________ | |||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф.И.О.) | (сана) |
5-ИЛОВА
Корхонанинг номи | |||||||||||||||||||||||
Юқори турувчи корхона | |||||||||||||||||||||||
Юридик манзили | |||||||||||||||||||||||
Асосий маҳсулот тури | |||||||||||||||||||||||
СТИР | ИФУТ | МХБТ | |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
Иш ўрни-нинг т/р | Иш ўрни-нинг (касб, лавозим) номи | Касб, лавозим коди | Меҳнат шароитлари класслари | Меҳнат шароитларининг умумий класси | Шикастлаш хавфлилиги | ЯТҲВ билан таъминланганлиги | Йиллик қўшимча таътил (ҳа/йўқ) | Иш вақти (ҳа/йўқ) | Даволаш профилактика озиқ-овқатлари (ҳа/йўқ) | Имтиёзли пенсия (ҳа/йўқ) | |||||||||||||
кимёвий (зарарли моддалар) | биологик | устувор фиброгенли таъсирга эга аэрозоллар | шовқин | инфратовуш | ҳаводаги ультратовуш | умумий вибрация | маҳаллий вибрация | ион ҳосил қилмайдиган нурланиш | ион ҳосил қилувчи нурланиш | микроиқлим | ёруғлик муҳити | меҳнат оғирлиги | Меҳнат-нинг тиғизлиги | ||||||||||
_______________________________________________________(таркибий бўлинма номи кўрсатилади) | |||||||||||||||||||||||
Аттестация комиссияси раиси | |||||||||||||||||||||||
_____________________________ | ________________ | _____________________________ | ________________ | ||||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||||||||||||
Аттестация комиссияси аъзолари: | |||||||||||||||||||||||
_____________________________ | ________________ | _____________________________ | ________________ | ||||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||||||||||||
_____________________________ | ________________ | _____________________________ | ________________ | ||||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||||||||||||||||||
_____________________________ | ________________ | _____________________________ | ________________ | ||||||||||||||||||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) |
6-ИЛОВА
«ТАСДИҚЛАЙМАН» | |||||||
Корхонанинг номи | |||||||
Юқори турувчи корхона | |||||||
Юридик манзили | |||||||
Асосий маҳсулот тури | |||||||
СТИР | ИФУТ | МХБТ | |||||
Меҳнат шароитларини меҳнат муҳофазаси меъёрлари, қоидалари ва йўриқномалари талабларига мослаштириш бўйича | |||||||
Иш ўрнининг номи | Тадбирлар номи | Амалга ошириш механизми | Молиялаштириш манбаи | Тадбирни амалга ошириш учун масъул | Ижро этиш муддати | Тадбирни амалга ошириш учун жалб этиладиган бўлинмалар | Амалга оширилганлик тўғрисида белги |
_______________________________________________________( таркибий бўлинма номи кўрсатилади) | |||||||
Аттестация комиссияси раиси | |||||||
________________________ | ________________ | ___________________________ | ________________ | ||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||
Аттестация комиссияси аъзолари: | |||||||
________________________ | ________________ | ___________________________ | ________________ | ||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||
________________________ | ________________ | ___________________________ | ________________ | ||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||||
________________________ | ________________ | ___________________________ | ________________ | ||||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) |
7-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси Герби | ||||
20__йил «___» __________ | ___________ ш. | |||
| ||||
Корхонанинг номи | ||||
Юқори турувчи корхона | ||||
Юридик манзили | ||||
СТИР | ИФУТ | МХБТ | ||
Аттестациядан ўтказилган иш ўринлари сони | ||||
| ||||
Ташкилот номи | ||||
Юридик манзили | ||||
Синов лабораториясининг аккредитация аттестатининг рақами ва санаси | ||||
СТИР | ИФУТ | МХБТ | ||
| ||||
Давлат меҳнат инспекцияси бошлиғи(Қорақалпоғистон Республикаси Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазири, вилоятлар ва Тошкент шаҳар бандлик бош бошқармалари бошлиғи) | ___________ | ___________ | М.Ў. | |
(имзо) | Ф. И. О. | |||
8-ИЛОВА
«ТАСДИҚЛАЙМАН» | |||||
| |||||
20__йил «___» __________ | ___________ ш. | ||||
Корхонанинг номи | |||||
Юқори турувчи корхона | |||||
Юридик манзили | |||||
Асосий маҳсулот тури | |||||
СТИР | ИФУТ | МХБТ | |||
20__ йил «___» __________ даги ___-сон буйруққа мувофиқ аттестация комиссияси 20__ йил «___» __________ дан 20__ йил «___» __________ гача иш ўринларини меҳнат шароитлари ва асбоб-ускуналарнинг жароҳатлаш хавфлилиги юзасидан аттестациядан ўтказишни амалга оширди. | |||||
Аттестациядан ўтказиш ____________________________________________________ | |||||
(корхона раҳбари лавозимининг номи, Ф.И.О.) | |||||
________________________________________________ томонидан 20__ йил «___» __________ да тасдиқланган меҳнат шароитлари юзасидан аттестациядан ўтказиладиган иш ўринлари рўйхати асосида амалга оширилди. | |||||
Аттестациядан ўтказиш натижалари бўйича Меҳнат шароитларини меҳнат муҳофазаси нормалари, қоидалари ва инструкциялари талабларига мослаштириш бўйича чора-тадбирлар дастури ишлаб чиқилиб ва касаба уюшмаси билан келишилиб, _______________________________________________________________________ | |||||
(корхона раҳбари лавозимининг номи, Ф.И.О.) | |||||
__________________________ томонидан 20__ йил «___» __________ да тасдиқланди. | |||||
Аттестациядан ўтказиш натижаларини кўриб чиқиб, аттестация комиссияси қарор қилди: 1. Аттестациядан ўтказиш бўйича ишлар якунланган деб ҳисоблансин. 2. … 3. … | |||||
Аттестация комиссияси раиси | |||||
___________________ | _________ | ___________________ | _________ | ||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||
Аттестация комиссияси аъзолари: | |||||
___________________ | _________ | ___________________ | _________ | ||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||
___________________ | _________ | ___________________ | _________ | ||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) | ||
___________________ | _________ | ___________________ | _________ | ||
(лавозим) | (имзо) | (Ф. И. О. ) | (сана) |
1-ИЛОВА
Олд томони |
|
1-бет. | |||||
Ўзбекистон Республикасининг Герби | |||||
Иш ўринларини меҳнат шароитлари ва асбоб-ускуналарнинг | Сурат | ||||
Тошкент ш. | 20__ йил «___» _________ | ||||
Ўзбекистон Республикаси Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлигитомонидан | |||||
(кимга — Ф.И.О.) | |||||
_______________________________________________________________ | |||||
(паспорт рақами ва серияси, қачон ва ким томонидан берилган)) | |||||
Ўзбекистон Республикаси ҳудудида иш ўринларини меҳнат шароитлари ва асбоб-ускуналарнинг жароҳатлаш хавфлилиги юзасидан аттестациядан ўтказиш соҳасида фаолият кўрсатувчи ташкилот ходими сифатида ишлашга рухсат берилади. | |||||
Ўзбекистон Республикаси Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирининг ўринбосари | _________ | _________ | М.Ў. | ||
(имзо) | (Ф.И.О.) | ||||
2-бет. | |||||
Малака сертификатининг амал қилиш муддати узайтирилди: | |||||
20__йил «___» __________ дан 20__йил «___» __________ гача | |||||
Ўзбекистон Республикаси Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирининг ўринбосари | _________ | _________ | М.Ў. | ||
(имзо) | (Ф.И.О.) | ||||
Малака сертификатининг амал қилиш муддати узайтирилди: | |||||
| |||||
Ўзбекистон Республикаси Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирининг ўринбосари | _________ | _________ | М.Ў. | ||
(имзо) | (Ф.И.О.) | ||||
Малака сертификатининг амал қилиш муддати узайтирилди: | |||||
20__ йил «___» __________ дан 20__ йил «___» __________ гача | |||||
Ўзбекистон Республикаси Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирининг ўринбосари | _________ | _________ | М.Ў. | ||
(имзо) | (Ф.И.О.) |
2-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси | ||
АРИЗА | ||
Иш ўринларини меҳнат шароитлари ва асбоб-ускуналарнинг жароҳатлаш хавфлилиги юзасидан аттестациядан ўтказиш бўйича мутахассис малака сертификатини олиш учун малака имтиҳони топширишга рухсат беришингизни сўрайман. | ||
20___ йил «___» _________ | ___________________ | _________________ |
(имзо) | (Ф.И.О.) |
3-ИЛОВА
АНКЕТА | |||||||||||||
1. Фамилияси | ___________________________ | Сурат | |||||||||||
Исми | ____________________________ | ||||||||||||
Отасининг исми | ____________________________ | ||||||||||||
2. Туғилган санаси: | ____________________________ | ||||||||||||
(сана, ой, йил рақамларда ёзилади) | |||||||||||||
3. Паспорт серияси | ____________ | № | ____________ | ||||||||||
Берилган вақти | _______________________ | ||||||||||||
Ким томонидан берилган | _______________________ | ||||||||||||
4. Маълумоти: | ________________________________________ | ||||||||||||
(олий таълим муассасаси) | |||||||||||||
_______________________________________________________________ | |||||||||||||
факультети | ________________________________________ | ||||||||||||
битирган йили | ____________ | Диплом № | ____________ | ||||||||||
Диплом бўйича мутахассислиги | __________________________________________ | ||||||||||||
Илмий даражаси, илмий унвони | __________________________________________ | ||||||||||||
5. Меҳнат дафтарчасидаги иш стажига доир маълумотлар: | |||||||||||||
Т/р | Сана | Иш жойи | Лавозими | ||||||||||
Ишга кирган | Ишдан бўшаган | ||||||||||||
1. | |||||||||||||
2. | |||||||||||||
3. | |||||||||||||
4. | |||||||||||||
... | |||||||||||||
6. Доимий пропискадан ўтган манзили | ____________________________________________ | ||||||||||||
_______________________________________________________________ | |||||||||||||
7. Яшаш манзили: | ____________________________________________ | ||||||||||||
_______________________________________________________________ | |||||||||||||
8. Алоқа телефони: | ____________ | ____________ | |||||||||||
код | номер | ||||||||||||
9. Анкета тўлдирилган сана: 20__ йил «____» _______________ | |||||||||||||
Шахсий имзо | _____________________ |
4-ИЛОВА
Малака имтиҳонидан четлаштириш тўғрисида | ||
Гуруҳ_________ | ||
Биз, қуйида имзо қўювчилар, талабгор_________________________________________ | ||
(фамилияси, исми, отасининг исми) | ||
_______________________________________________________________ | ||
_______________________________________________________________ | ||
_______________________________________________________________ | ||
(қандай қоида бузилганлиги кўрсатилади) | ||
сабабли _______ соат ________дақиқада малака имтиҳонидан четлатилганлигини тасдиқлаймиз. | ||
1. Аудитория раҳбари: ________________________________ Имзо: ___________ | ||
(фамилияси, исми, отасининг исми) | ||
2. Имтиҳон комиссияси вакили: __________________________ Имзо: __________ | ||
(фамилияси, исми, отасининг исми) |